GIỚI THIỆU   |   THƯ NGỎ   |    ỦNG HỘ - TÀI TRỢ   |  QUYỀN LỢI NHÀ TÀI TRỢ   |   TƯ LIỆU     |   LIÊN HỆ


 

PHIẾU ĐĂNG KÝ ỦNG HỘ
CHƯƠNG TRÌNH BÓNG CẢ CUỘC ĐỜI LẦN THỨ 4
(Phần có dấu * là phần bắt buộc)
Vui lòng điền thông tin vào phiếu đăng ký, Chúng tôi sẽ liên hệ lại với bạn trong thời gian sớm nhất:

Bộ gõ VN (Vni/Telex/Viqr)   Mở   Tắt
(vui lòng nhập tiếng Việt có dấu)
Thông tin người đăng ký
Họ tên người ủng hộ (cá nhân/tổ chức):
ví dụ : CTy cổ phần Niên Giám Điện Thoại và Trang Vàng 2 - Việt Nam
Điạ chỉ:
ví dụ : 2L-2M Phạm Hữu Chí, P.12, Quận 5, TP. HCM
Số tiền ủng hộ: (*) ngàn VNĐ
ví dụ: 100
Người đăng ký (*)
Điện thoại liên lạc: (*)
Email:
Lời nhắn gửi ban tổ chức
Thông tin an toàn
Số an toàn
Gõ lại số an toàn (*)
Để được hỗ trợ thêm, vui lòng liên hệ (08)1081.

Bản quyền thuộc về CTY CP NIÊN GIÁM ĐIỆN THOẠI & TRANG VÀNG 2 - VIỆT NAM © 2009